金山網(wǎng)訊 “我市長護(hù)險(xiǎn)有哪幾種待遇保障類型？”“哪些人群可以享受長護(hù)險(xiǎn)相關(guān)待遇？”“如何申請享受長護(hù)險(xiǎn)待遇？”……4月22日，市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人走進(jìn)市政府門戶網(wǎng)站《在線訪談》欄目，圍繞長期護(hù)理保險(xiǎn)（長護(hù)險(xiǎn)）制度實(shí)施進(jìn)展、惠民舉措及群眾關(guān)心的熱點(diǎn)進(jìn)行詳細(xì)解讀，并對網(wǎng)友提出的問題逐一解答。

自2023年10月實(shí)施長護(hù)險(xiǎn)制度以來，鎮(zhèn)江持續(xù)優(yōu)化服務(wù)供給，有效破解失能家庭“照護(hù)難、負(fù)擔(dān)重”痛點(diǎn)，為失能家庭撐起“保護(hù)傘”，讓“一人失能，全家失衡”的困局加速破題。最新數(shù)據(jù)顯示，全市已有10739名重度失能人員享受待遇，累計(jì)為失能家庭減負(fù)超億元。

作為社會保障體系“第六險(xiǎn)”，長護(hù)險(xiǎn)旨在為長期失能人員提供基本生活照料和與之密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)或資金保障。鎮(zhèn)江長護(hù)險(xiǎn)制度實(shí)施采取分步走戰(zhàn)略，于2023年10月先期覆蓋全市職工醫(yī)保參保人員，2024年1月在揚(yáng)中市開展居民醫(yī)保試點(diǎn)，至2025年7月1日，正式實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)保與居民醫(yī)保參保人員全覆蓋。擴(kuò)圍后，職工醫(yī)保與居民醫(yī)保參保人員長護(hù)險(xiǎn)享受同等待遇標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)保障了制度公平。

在待遇設(shè)置上，鎮(zhèn)江提供5類靈活選擇：入住定點(diǎn)機(jī)構(gòu)按每天60元標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算抵扣個(gè)人護(hù)理費(fèi)用，家人照護(hù)每天補(bǔ)助10元，每月不超過13次居家上門基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，基礎(chǔ)護(hù)理疊加親情補(bǔ)助，以及“不離床洗浴”特色服務(wù)疊加親情補(bǔ)助。

其中，“不離床洗浴”是鎮(zhèn)江長護(hù)險(xiǎn)的亮麗名片。鎮(zhèn)江在全國首創(chuàng)將“洗浴”作為單獨(dú)待遇保障類型寫入政府文件，并重點(diǎn)打造“不離床洗浴”。每次服務(wù)由2名專業(yè)護(hù)理人員和1名護(hù)士攜帶充氣浴床等工具上門，全程監(jiān)測體征，并根據(jù)季節(jié)調(diào)整水溫與保暖措施，單次服務(wù)不少于2小時(shí)。

確保服務(wù)專業(yè)規(guī)范。市醫(yī)保部門委托鎮(zhèn)江高等?？茖W(xué)校衛(wèi)生護(hù)理學(xué)院開展專項(xiàng)培訓(xùn)，已累計(jì)培養(yǎng)454名失能評估人員和2183名居家護(hù)理人員，實(shí)現(xiàn)全員持證上崗。這批專業(yè)人員上崗后，全部投入長護(hù)險(xiǎn)服務(wù)一線。其中，失能等級評估人員累計(jì)完成全市1.4萬例失能等級評定工作。

針對失能人員出行不便的實(shí)際困難，市民可通過“鎮(zhèn)江長護(hù)”小程序線上申請，也可在全市13個(gè)網(wǎng)點(diǎn)“全市通辦”。對于長期臥床、高齡等特殊群體，醫(yī)保部門提供幫辦代辦上門服務(wù)，對特殊情況材料不全的也可容缺受理、后續(xù)補(bǔ)件。

“市醫(yī)保部門將持續(xù)完善長護(hù)險(xiǎn)政策制度體系，深化長護(hù)險(xiǎn)提質(zhì)攻堅(jiān)行動。”市醫(yī)保局黨組成員、副局長繆宏表示，鎮(zhèn)江將擴(kuò)大定點(diǎn)機(jī)構(gòu)覆蓋面，推動“機(jī)構(gòu)護(hù)理、居家上門、親情補(bǔ)助”多元供給，嚴(yán)管基金安全與服務(wù)質(zhì)量，分層分類開展居家上門護(hù)理人員常態(tài)化、精準(zhǔn)化專項(xiàng)輪訓(xùn)，計(jì)劃年底培訓(xùn)率達(dá)到100%，讓失能人群享受到更加專業(yè)的照護(hù)服務(wù)。（鄭一云 李翔 記者 楊泠）